負けるな!!救命士ハル

応急手当講座「救急車要請のタイミング」

ハル — 2009-11-16T18:54:00+09:00

今日は非番で定時に帰ってきた。

昨日の出場で、子供がドッジボールしてて怪我したって事案だったんだけど・・・・
周りの親たちや先生達はビックリしたんだろぅ。
でも、救急車で搬送したＤｒは
「こんなので救急車ですか・・・・」とタメ息┐(￣ヘ￣）┌ ﾌｩｩ～

まぁ、結果論からすれば確かに軽症かもしれないけど・・・・
さらに俺達への同情？労いの意味もあっての言葉なのかもしれない・・・・
先生には
「まぁ、親たちもビックリしたんでしょうから・・・」って言ったけど

でも、それを搬送された子供達の前で言ったらダメだよな～(;;;´Д｀)
子供達がかわいそうだ。
今は確かに救急車の適正利用ってうるさい。

前にもやったかもしれないけど
今日は応急手当講座「救急車を呼ぶタイミング」だ。

これは救急講習に行くと必ず質問されること。

「どのくらいになったら救急車呼んでもいいんですか？」

そして必ず俺はこう答える

「あなたから見て、これはヤバイ！と一瞬でも思った時が救急車です。」

千葉の方、ごめんなさい。
いいポスターだったので、ちょっと拝借しました。

これが究極の答えだろうと思う。
さらに「迷ったら救急車を呼んで下さい。救急車が到着してからやっぱり自分の車で行くって救急搬送を断ってもいいんですよ。」
「一般常識として、例えば・・夜中2時くらいに子供が熱を出したってことで救急車を呼んで、救急車が到着した時には、よそ行きの服を着て、バッチリ化粧をして何カ月も入院できるくらいの荷物を持って歩いて救急車に乗る・・・これは緊急とは言いませんよね？」

この場合、発熱くらいで救急車を呼んだことが非常識だと言ってる訳じゃない。
親が緊急だと思ったなら救急車で良い、でも、後の太字のところが悪い。
この例に出てくる親は、緊急だという認識はない。
車がないから、行きを救急車で行けば、帰りのタクシー代金だけでいい。
っていう安易な考えなんだろう。

しかし、この常識を理解してもらえれば、それ程適正利用について敏感になる必要はない。
自分が緊急性がある！重症かもしれない！って思ったら１１９！

特に高齢者は通報が遅れがちになり、手遅れになることが多い。
この救急車適正利用が高齢者の通報の遅れに拍車をかける。

確かに・・・・

←こんな人もいることはいる。

でも、決して我慢して無理をして欲しくない。

なかなか、うまく言えないけど

まずい！と思ったら１１９！でＯＫ。
それが、個人差があっても構わない。
救急隊が到着して、軽症だから断っていい。そうすれば、その場から救急隊は違う緊急度が高い現場に向かえるからね。

もちろん、昨日の事案で親が
「ホントに大したことなくてすいませんでした」
っていうから
「いいえ、良いんですよ。みなさん、ビックリしたでしょう。お大事にしてください」
って言って帰ってきました。

Ｎ－ＣＰＲ ver.４のＤＶＤをご希望頂いた方へ続々と１０枚くらい送りました。
もしや・・・教科書に載ったりして！(ﾟ▽ﾟ*)
もちろん、同業者以外の方でもご希望とあれば、送りますよ～。

ver.5の時には・・・？

ハル — 2009-11-15T22:09:12+09:00

今日は出番。

昨日の結婚式では

大した飲んでないはずだし・・・２３時前に帰ってきて寝たのに・・・何故か・・・二日酔い　(||| _ _)ノ

きっと、ビール⇒焼酎⇒ビール
ってビールに戻ったのが良くなかったな・・・

さすがに起きた時はグロッキーだったけど、何とか乗り越えて出勤した。

今日は午前中から雨だった。

昼頃にはもの凄い雨で・・・

横殴って降ってたね∑(=ﾟωﾟ=;)

ブログの移行させる時ってどんな方法がいいだろう。。。。
新しいブログのＵＲＬは記事に載せないつもりなんだ( ゜ー゜)( 。_。)ウン♪
先に新しいのを立ち上げて、古い方を少しそのまま残しておいて、新しいブログのＵＲＬを教えて欲しい人がいれば、古い方のブログからメールで連絡を頂くって形にしようかな!?

今日のＮ－ＣＰＲの訓練は久しぶりに「車内収容first」の訓練をした。
これは、前にも記事に書いたけど
交通事故なんかで、人が路上に倒れてて、救急車が直近まで行ける場合。

１．ＣＰＡを確認
２．心マ担当は心マ、気道管理者は頭部保持しながらＢＶＭ保持
　　（気道管理者には具体的に下顎挙上の仕方を指示する）
３．リード救命士は先にＢＢを準備
４．リード救命士の合図で、心マ担当は足側にスライド、気道管理者はマスクを置いて頭部保持、リード救命士は傷病者の胸の位置について、すぐにログロール。
５．Ｚ字移動終了後、心マ担当はリード救命士の向い側で胸骨圧迫開始。
６．リード救命士はストラップ固定前に除細動パドル装着。
７．リード救命士が１人でストラップ固定、イモビ装着。
８．７の途中でリズムチェックになる。
９．イモビ装着後に車内収容開始。

あとは、車内でＬＴを挿入など特定行為を実施する。
現場で処置するか？
車内で処置するか？

これは迷うところだ、現場で処置すると救命バックなどを開ける事になるってことは、逆に片付ける手間もあるし、衆人環視の中でやらなければならない。

車内で処置すると、処置スペースが狭いからかなり効率よく人が動かないと後手になる。
しかも、車内収容を先にしてるのに特定行為するまで現場出発しないと、これまた黙ってない人たちが出てくる。

これを解消すべく
Ｎ－ＣＰＲ　車内収容firstでは、

さっきの手順で車内収容を優先して
車内に入ったら、特定行為するんだけど、救急車の後ろドア（ハッチバック）を開けて、処置してるところを見せておく。

各担当の立ち位置を決めて、あまり隊員同士がすれ違わなくてもいいようにする。この人の動線を決めておかないと、特に俺たちの救急車は小さいから大変だ。

車内収容firstでは特にリード救命士の具体的指示が重要となる。
なるべく、各担当の役割は変えてないんだけど、いつもと違う流れになると隊員は不安になって動揺する。
それをなるべく、心マ担当は胸骨圧迫に集中して、気道管理者はＢＶＭ換気に集中するっていう環境を作ることが大切だ。

次のＮ－ＣＰＲ ver.５の時には、それも撮影しようかな～？
いつの話になることやら・・・・・・

ブログ引っ越し？？

ハル — 2009-11-14T16:26:23+09:00

今日は公休なんだけど、何故か？８時過ぎに起床ｫ'`ｮ━━(｡･∀･)ﾉ━━ｩ★

早起きしてしまうのは・・・年なのか？？？？

いや・・・そんなことはない、寝具が悪いのか、グッスリ寝たからなのか、だろう・・・と自分に言い聞かせながら、顔洗ってた(･∀･)

午前中はちょっとＪＰＴＥＣの教科書読んだりして・・・この本はたまに読むと中々良い復習になるよ((φ(･д･｡)ﾎｫﾎｫ

今日は夕方から高校の同級生の結婚式だ。
んー、人の幸せを素直に喜べないスレた人間だからな・・・失敬な事を言わないように気をつけよう(｡´ﾟｪﾟ)｡´_ _)ｩﾝ

明日は出番だし、早めに帰ってこようっと。

雨降ってるし、駅までタクシーで行こうかな～
JR━―━―━(ﾟ∀ﾟ)━―━―━― !!

そう言えば、最近、ブログを続けていくかどうか検討中。
続けても例えば、ブログを引っ越しするとかね。
原因はいろいろあるけど・・・
多数の人達からコメントやメールで応援されたり励まされたりしてるから、それにはすごく感謝してます。
まだ決定した訳じゃないけど、もし引っ越ししたとしても、ご希望の方がいれば引っ越し先をご連絡しますよ～(○￣∀￣)ﾉ

お薦め

ハル — 2009-11-13T19:32:16+09:00

今日はな～～～んもない公休。
久しぶりだ～～～ワァ──o(｡´･∀･｀｡)o──ィ♪

１０時過ぎに起床ﾟ｡*★お　は (｡･∀･)ノよ　う★*｡ﾟ

午前中からダラダラしようと思ったけど・・・ちょっと気合い入れて掃除！洗濯！
午後からはまったりＤＶＤ鑑賞でもしようと思ったら

協議会の会長からメールが来て・・・・・
「総会の礼状を出してくれ」って
総会に出席してくれた来賓に出す礼状を作るの忘れてた!∑(゜∀゜)
大至急１５通分の礼状を作って、メール便で発送。
メール便ってセブンイレブンで便利だけど、大量にあると一枚ずつ処理するから時間かかるんだよね・・・・。

ついでに買い物に行ってきた。
最近はいろんな店で携帯電話の会員とかあるでしょ!?
俺はヤマダ電機やドンキホーテの会員になってるんだけど、これは便利だね。
久しぶりにドンキに行って来たけど、相変わらずの品揃えと乱雑さだ。
火事になって、一回転したら全く出口が分からなくなる。
しかも上を見ても、非常口の表示がない。

あんなに大きい火事を出しても懲りてないのかな～ｸﾞﾊ!(゜o゜(☆○=(-_- )ｹﾞｼｯ

意外と食料品とかが安いから結構来るんだよね～。

今日のクーポンは特になかったから、使わなかった。
日用品と食料品を買って帰宅。

晩御飯どうしようかな!?って考えて、何となく冷凍庫とかにある物を出して、作りだしたら・・・やっちまった・・・・

回鍋肉と焼き肉を作っちゃった。
材料も似てたから・・・・・

作りすぎた。。。。

まぁ、明日も食べればいいっか～(*´ﾟ艸ﾟ｀*)まぃぅ～♪

今日はついでに、俺の大好物であるフルーツヨーグルトも作った。
これは簡単だし、お薦めのデザートだ！

よくもらうようなフルーツ缶詰を２，３種類を食べやすい大きさに切る。

もちろん、缶詰の水分は先に捨てます。

そこにヨーグルトを投入。

いつも脂肪０の物を使う。

ヘルシーだな～。

それをかき混ぜれば出来上がり！

これは簡単だし、なまら美味しいよ！

おっと・・・
なんのブログだか分かんなくなっちまったな・・・。

そう言えば、ＳＫＹさんへ
ＤＶＤご希望でしたら、前にブログにｕｐした通り、プロフィールを開くとメール送信があるので、そこからご連絡くださいね。

まったり

ハル — 2009-11-12T20:11:28+09:00

今日は非番。
夜中に出場した時には、酔っぱらいが転んだって・・・
まぁ、大したことなかったから良かった。

帰りに、地水利調査をしながら１０時過ぎに帰宅。
今日は自然水利を中心に復習してきた。

かな～～～り、久しぶりに予定がなかったから、まったりとＤＶＤ鑑賞。
海外ドラマの「Heroes Season3」。
なんで海外ドラマってあんなにハマるんだろう。。。。

夕方までまったりし過ぎて？なんか首が痛い(；｀∀´)
夕方からは近所の薬局に買い物に行ってきた。
今の薬局って薬だけじゃなく、食料品も結構安いんだよね～。

そう言えば・・・YO-KIさんへ
三角巾やガーゼなどは、隊員に違う腰ベルトを持たせてるから、そこに入ってます。元は入ってたんだけど、今は持ってないです。
そんなにたくさん持たなくていいなら、意外と入るよ。

明日はこれまた、ひさ～～しぶりの何もない公休。
明後日は高校の同級生の結婚式だ。
最近は人の幸せを素直に喜べないっていう、悪魔が心にいるからな～～。

明日もまった～～りするかなぁ⊂(″ー゛)⊃ ふにゃ～

商売道具

ハル — 2009-11-11T18:33:42+09:00

今日は出番。
出勤前に本署に病院のバスが来て、年に２回の健康検診。
身長は・・・相変わらず・・・（πーπ）グスグス
体重は・・・・お？ちょっと痩せたL(＠＾▽＾＠)」ワーイ
春の時は人生最大に体重が増えてて、ショックだったけど、とりあえず良かった。

もちろん、血圧なども正常。
終了してから、出張所に出勤した。

ブログのプロフィールからメールを頂いて
Ｎ－ＣＰＲ ver.４のＤＶＤをご希望いただいた方へ今朝、ＤＶＤを送りました。
ド田舎消防の兼業救急隊が考えた活動要領なので、参考にならなかったらゴメンナサイ(o*｡_｡)oぺこっ
意外にも？反響が大きく、送って欲しいって連絡いただいた方は・・・・
７，８名もいた！＜( " Ｏ " )＞　ナントー！

今日はその中で、俺の救急車での商売道具である安全帯について、紹介して欲しいというリクエストがあったので、解説します。
全体はこんな感じです。

このバンドは、工事現場などで使用する、本物の安全帯です。

これに小物などがたくさん付いてます。

その小物も紹介します。

まずは一番大きな小物入れ。

これには、マルチツール、10mmスパナ、ハサミ、vessel T30Hっていう工具（ハンドルのホーンとエアバックをはずす工具）、無線の送受話器が入ってます。

マルチツールはいろいろ付いてるけど、ペンチ、ナイフ、ドライバーなどなど。

無線とマルチツールをぶら下げてるのは

こんなやつでぶら下がってるんだけど

これは便利！

説明しにくいな・・・・

普通のワークショップみたいなところに売ってるよ。

ワンタッチで取り外し出来るって感じです。

次に
その隣についてる小物入れには

ペンライト、テープスリング、Post-itって粘着剤の付いたメモ。

テープスリングはいろいろと用途があって便利だし

Post-itは現場で、ちょっとメモして救急車内などに貼っておけるから使える。

そして・・・
テープとカラビナ。

普通のカラビナも後ろに付いてて

これは救急救助の現場で自分の確保用として使う。

コードは無線のコードです。

次は

左は無線機と携帯電話、電話のヘッドセット。

ヘッドセットは消防では買ってくれないので、ＥＭＳ’Ｐａｒｔｙの会費で３隊分買ってます。

値段は１６００円くらいかな？

バックルには俺のトレードマークである「Lone wolf」

全部あわせると・・・・１万円以上かかってるかな～。
最初は格好つけて・・・って言ってた奴等も、ＥＭＳ’Ｐａｒｔｙでこれを買ってくれって言うから・・・
バックルタイプは個人個人でサイズが違うから無理だけど、ベルトで締め付けるタイプの安全帯を３隊分と小物入れを何個か買ったんだ。

こんな感じでいいかな!?

ver.4配布開始!!

ハル — 2009-11-10T20:37:52+09:00

今日は非番ですぐに本署に行って、消防としてのホンダ　インサイトの講習会。

研修会自体は先月、協議会で実施したのと内容も講師も全く同じっていうか・・・
俺が警防課に情報提供して実現した講習だから、協議会活動が少しでも消防組織の刺激になってるってことなんだけどね。
それはいいけど、あまり面白くなかった・・・・全く同じだから。
講師はこの間、協議会でやった時に、俺がわざわざリクエストしてやってもらったＳＲＳについての講義や実車の解説などもやってて・・・逆にレベルアップした講義内容だった。
まぁ、良かったと言えば良かったかな。

意外と？警防課の人達ってハイブリットが危ないってことは知ってても、普通のバッテリー（１２ｖのやつ）が危ない事を知らない。
ハイブリットのバッテリーはハイブリットシステムのみを駆動させるための電源。
１２ｖはＳＲＳや全ての電気系の電源だ。

交通事故事案では必ず！１２ｖのバッテリーのマイナスを外すことは必須！
そんな常識をも知らない職員は多い。
それも先輩職員で警防課で救助隊の人達が・・・(´･ε･｀)ｴｰ
マイナス端子は切るより、しっかり10mmのスパナで外す。
アクセサリー系が動かなくなると、いざ、パワーシートなどを動かして救助したいときなんか、またバッテリーをつなぐかもしれないからね。

それを外しても何があるか分からないから、その車のＳＲＳの位置を確認して、殺せるものは殺す（完全に機能を停止させる）
ハンドルのエアバックはＨＯＮＤＡの場合、コネクターを簡単に外すことが可能だからね。

そんなこんなで後輩に教えながら、12時頃に終了。
帰ってきて、N－CPR ver.4のDVDをコピーして・・・
足りなくなって、買い出し。
ついでに、俺の腰ベルトに入れてる10mmスパナ＆メガネの耐電工具を探しに行ったんだけど、なかったな(-＿-)

その後は実家に行って、ゴチになってきた。

武蔵と遊んで、写メ撮ったけど・・
暗くてダメだった。

ナナは相変わらず、めんこいな。

パルが美容室？に行ってて、いない間、なんか元気なかった。

やっぱり寂しいのか？
それとも、せいせいしてるのか？

少ししてパルが帰宅。

んーーーー？

まぁ、なんか全体的に短くなったのか？

その後は、いつものパルとナナの大騒ぎ！

パルが隣の部屋まで追いかけ・・・・
その後、ナナがパルを追いかけて帰ってくる・・・

これの繰り返しだ(´∇｀)ｹﾗｹﾗ

さて、明日は出番でその前に、本署に行って健康検診だ。
早めに出ないとな。

そう言えば、N－CPR ver.4をご希望してくれた方々、連絡いただいた方から郵送します。しばらく、お待ちください。
見てくれた方はコメントでもメールでも良いので、現場活動と次回のビデオ撮影に活かしたいので、出来ればネガティブなフィードバックをお願いします(*_ _)人

ＥＭＳ’Ｐａｒｔｙ検証

ハル — 2009-11-09T22:02:53+09:00

今日は出番。
昨日は結構飲んだけど、朝はスッキリと起床ヾ(＠⌒ー⌒＠)ノおはよう

協議会の定期総会も終わったし、今度はＪＰＴＥＣ受講のお勉強しなきゃな＿φ(□□ヘ)フムフム
いくら、インストラクターだったからって油断できないっていうか、みんなから「もちろん満点だよな」ってプレッシャーかけられてて・・・・（；￣-￣；）

今日も本署から後輩が代勤にきてて、俺の救急車と化学車の機関員として乗務する。
普段乗らない消防車の機関員だから、現場ではかなりフォローしてやらないとな。

日本ハムも負けちゃったし・・・最近のニュースは暗いことばっかりだし・・・メジャーリーグで松井がＭＶＰ！ってくらいかな？明るいニュースは。。。。

そういえば、Ｎ－ＣＰＲ ver.4のＤＶＤが欲しい方で俺への連絡先が分からない人はブログのプロフィールから「メール送信」ってありますので、そこから連絡くださいτ(^^〒) メール頂戴！

昨日、本署（特救）でＣＰＡ事案があったらしい・・・
そのデータをＯＡで見てみた。
３人とも救命士の正に特救だ！

しかし・・・・・・・・・・・
そのデータを見るだけでも、混乱した現場が想像できた。
時間もかなりかかってる。
原因は統率力不足、訓練不足、お互いの信頼不足だ。

俺が特救にいた時は、失敗した事案とかをメールで全隊に流したものだ。
そうしないと、その失敗は繰り返す。
確かに失敗したことは隠したい気持ちになるし、あまり人には言いたくない。
でも、みんなそうしたら・・・・何も良くならないし、最高の救急サービスなんて夢のまた夢・・・。

これはやっぱり、俺が自分の失敗事案と、その反省・改善点などを他の２隊にメールしてＥＭＳ’Ｐａｒｔｙで検証してみたらどうかと思う。
ＭＣでの検証もあるんだけど、俺はもっと細かくＮ－ＣＰＲに当てはめて、指示の仕方や関係者への対応も含めて検証したい。
ＭＣでは大きな事の検証だからね。

夜の訓練は気管挿管実習でしばらくぶりに俺と勤務する一番弟子の腕が、どれくらい落ちてるか・・・・楽しみだった。

案の定、結構下手っぴになってた。。。。

Ｎ－ＣＰＲの挿管バージョンの訓練も叩き込まないとなΨ(｀∀´)Ψウケケケ

明日はＨＯＮＤＡのインサイトの研修を消防としてやるんだって。
協議会で既にやってるから、その復習だ。
明日の事も警防課の先輩から電話が来て

「協議会でインサイト研修やったらしいけど、どこに連絡してどうすればいい？」っていうから教えてあげて実現したことだ。協議会が刺激になってることは間違いないな。

定期総会終了

ハル — 2009-11-08T23:54:19+09:00

今日は協議会の定期総会。
午前中は少しまったり休んで、午後からは一気に準備開始！
１５時に先輩が迎えに来てくれて、１時間移動して会場では大忙し。

電話しながら、幹事に指示を出して準備。

来賓なんかも来るから、そのお出迎えを会長に任せて、俺は実質の準備。

今年は４０名以上が出席しての総会だった。

総会の議案書では俺の愚痴？ともとれる文章を入れた。

これは読んだ人の捉え方にもよるかな!?
とりあえず、懇親会もほとんど食べないでお酒を注ぎに行って、その度に付き合いで飲んで・・・ｶﾝﾊﾟｰｲ(｀･з･)ﾉＵ☆Ｕヽ(･ε･´)ｶﾝﾊﾟｰｲ
結構酔っぱらった。。。。

帰りはバスをチャーターしてたから、乗ってきたんだけど・・・途中で居酒屋に寄るっていう３人に付き合って（　´∀｀）つt[]
さっき帰宅( ´ ▽ ` )ﾉﾀﾀﾞｲﾏｧ

明日は出番だしね。
とりあえず、成功して良かった。。。
また明日から頑張ろう(●'д')bﾌｧｲﾄです
ＪＰＴＥＣの勉強しよっと..._〆(ﾟ▽ﾟ*)

完成！

ハル — 2009-11-07T18:14:06+09:00

今日は非番。
午前中は一気に家事を済ませて・・・午後からは明日の協議会定期総会の買い出しと準備。

飲み物とかは持ち込みだから、その買い物をして車で１時間くらいの会場へ持って行った。
一旦帰ってきて、事務の準備のために買い出し。

それから明日の準備だ・・・ガック―――(っω｀- )―――リ

スーツでしょー、総会の資料多数でしょー、俺のファイルでしょー、パソコンでしょー、トランシーバーでしょー・・・たぶん・・・忘れ物はない(*´･д･)*´｡_｡)ｩﾐｭ

あー、出席者の名簿の受け付け用を作らなきゃ・・。

そう言えば、Ｎ－ＣＰＲ ver.4のジャケット完成！
後は、ＤＶＤをコピーして配布するのみ！

これだ～～！

カッコイイ～～(・∀・)ｶｺｲｲ!!

途中までは違うデザインにしようと思ってたんだけど、今日の午前中に急に思い付いてこんな感じにしてみた。

これはTUTAYAにあってもいいだろぅ！

欲しい人は連絡くれれば、無料であげるよ～～ん。送料とかは払ってね(o´･ω-)b ﾈｯ♪