ご褒美

今日は定時で帰ってv(^o^)買い物などなどの用事を済ませて(;^_^A昼寝(-_-)zzz
明日は札幌にちょっとした研修＆息抜きで行くから(^^;用意しなきゃ…って用意してたら、何となく今飲みに行きたくなって(^o^;)
思いきって行ったf(^^;この間の結婚式も風邪でその後、飲みに行けなかったし～、最近忙しくてちょっと頑張ったし～…。
朝早くに札幌に行く予定だったから、なるべく早く帰ろうっと(o^v^o)

来客

今日は出番。
午前中には、消防に電話があって、「指輪が取れないので取って欲しい・・」って。消防に来たらとりあえず、見てあげますよ。ということで、１時間後くらいに４０代後半の女性が消防に来た。
結婚指輪だと思うけど、１０何年？で２０ｋｇ太ったらしく取れなくなって、指もむくんできたみたい。最初は、洗面所で石鹸とかで取ろうと思ったんだけど、取れないから結局切ることに。
救急車には「リングカッター」っていう指輪を切る道具があるから、それで切断してあげた。一応、周りにはあまり傷を付けないようにして、指輪屋さん？に行けばまたサイズを直してつなげてくれますよ。と言ったら、「指輪を切ってくれた料金は？」と聞かれたよ(^-^;もちろん、無料です。ものすごく丁寧にお礼を言いながら帰っていったo(*^▽^*)o

今日は出場のほうも、交通事故に行った時にちょっと指令室で問題があったけど、そこそこ平和だった。

夜は違う署のある若い救命士が、俺たちの消防に来て訓練したいっていうことで遊びに？来た(*ﾟ▽ﾟ)ﾉどうやら、前に俺が話した俺たちの隊のいつもやってる訓練に興味があって来たかったらしい。
２０時くらいに来て、いつのも【ＣＰＡ（心肺停止）の人への究極に効率の良い活動】をまずは俺たちのやり方を説明を加えつつ見せて、やらせてみた。
訓練を見て、やっぱり現場での情報で何が必須、何は後からでもいい・・・みたいな優先順位がわからないから、困るんだね・・・((･(ｪ)･；))これはＣＰＡじゃなくても普通の急病などでも同じこと。

救急隊のＣＰＲ（心肺蘇生）では最初の２分間で心電図（心臓の電気信号）のリズムチェック（どんな波形か）をしなきゃないんだけど、それまでに
１．ＣＰＡと救命処置の家族への説明
２．ＬＴ（口から入れるチューブで空気の通りを良くする物）挿入の指示要請（救命士は医師から特定の救命処置する時は電話で指示を仰がなきゃない）
３．LT挿入、LT固定
４．ＤＣ（除細動器）のパッド装着と密着確認
５．家族へここまでの処置の説明と搬送病院の説明、必要な情報聴取など

を救命士じゃない隊員と協力してやらなきゃない。最初は誰もができないんだけど、訓練を重ねると結構余裕できるようになるし、家族への接遇も上手になるんだ。確かに現場ではいろんな状況があって、完璧にこの活動が出来ないこともよくあること、でも、訓練で出来ないことが現場で出来るわけがないから、この一番いい（と思う）活動を常に訓練してる。

それから、その後の薬剤投与（心停止の患者に点滴をしてそこから強心剤みたいな薬を投与する）活動を訓練。薬剤投与は全部の救命士が出来ることではなくて、ある一定の教育を追加で受けた救命士とこれからの新しい救命士は法律的にはできる。
その若い隊員は、薬剤投与をやるにはまだ病院実習等が必要で、まだ現場では出来ないんだけど、この訓練を実際にやったことがないんだって！∑(=ﾟωﾟ=;)
そこの先輩達は何を考えてるんだか・・・(￣○￣;)!
その活動を最初は俺がやって見せて、教えながらやらせてみた。
やっぱりホントにやったことないんだ・・・・・・(￣◆￣；)かわいそうに・・・・

しかし、これからの専門学校とかで救命士を取得した若い人は現場経験が全くないまま、薬剤投与をするんだよ・・・恐ろしい国だ・・・(lllﾟДﾟ)俺は現場経験があって、それから研修所に入って、国家試験を受け救命士になったっていう「現場叩き上げ型」。

そういえば、最近結構、ここに来て訓練をしたいっていう若い隊員が多くて、よく来るな。まぁ、俺を頼ってきてくれるのは嬉しいんだけど、違う署から来るから、そこの先輩からしたら、俺のところにわざわざ訓練しに来てたら、良くは思わないだろうから・・・(;;;´Д｀)ゝ
訓練しに来た人にも、俺たちの消防の人たちにも、絶対に訓練しに来てたことは言わないっていうことにしてる。なかなか面倒くさいね┐(￣ヘ￣）┌ ﾌｩｩ～

まぁ、なんか言われるときは俺のせいになるのはいつものことで覚悟の上さ～～～(￣ー￣)ﾆﾔﾘ

帰り際に、その若い救命士は「頻繁に来たらまずいですか？」っていうから「俺の出番ではいつ来てもいいよ」って言ったら、嬉しそうに帰って行ったよヾ(￣◇￣)ノ))バイバイ

応急手当講座「発熱」

今日は全快にするために、また寝っぱなしだった（llllll__ __)。。 。oOO
そのおかげで、たぶん全快！！！o(^∇^o)(o^∇^)o ヤッタ！

久しぶりに応急手当講座、今日のテーマは「発熱」

発熱でも特に小児の発熱について
風邪をひいたりしたときに発熱するけど、今の親で困るのは自分の子供の平熱を知らないこと。普段の様子がわからないんじゃ、今が重症なのかどうかの判断が出来ない。
普通は子供ってのは、平熱で３７度くらいあっても普通。ただ、今時の？子供は結構大人と同じ平熱の子供も多いので、平熱はわかっておきましょう。

次に、病院に行くのはもちろんだけど、医師にも言われることで、「元気でご飯や水分をしっかり採れてるなら心配ない」逆に「元気がなくてグッタリして、水分を取れないようだとダメ」ってこと。

子供は脱水になりやすいので、水分は注意。解熱剤（座薬等）は医師の指示にしっかり従ってすること。
元気なんだけど、ちょっと熱が出たから座薬・・はダメ。
体はウイルスが侵入して来て、対抗（免疫を高める）するために体温を上げる。
それを邪魔しては治るものも治らない。
ただ、グッタリ・・の時は、体力を消耗しているので一旦下げる。それが医師の言う大体３８度以上ってこと。３８度以上でも意外と元気なこと多いけどね。

体温が上がるメカニズムは
上の絵でいうと・・・
平熱が３７度としよう、それからウイルスが体に入ってきて、やっつけるために体温のセットポイントを３９度にしたとする。
でも、体温はすぐに３９度まで上がらないので、徐々に上げてこようとする。
その時に、震えがきて、筋肉とかを震わせて体温を上げようとしたり、発熱にエネルギーを使うからボーっとしたりだるかったりする。
ピークになると震えが止まり、ウイルスをやっつけると、セットポイントを平熱に下げようとする。
同じようにすぐには３７度には下がらないので、徐々に下げてこようとする。
その時に、汗をかいて下げようとする。

だから、昔々は俺の親もそうだったけど、すごい何枚も布団を掛けられて汗をかかせようとしてた。それは間違い！
逆に熱が体にこもってしまって、小児だとけいれんの原因になったりする。
汗は体が勝手にかかせるもの。暑がっていたら、薄い毛布一枚でもＯＫ！

冷却は、おでこは気持ちがいいという本人の安心では効果があるけど、熱を下げる効果はほとんどない。それより、脇、足の付け根、首がいいとおもう。
小児の場合は、あまり冷やしすぎても体温が下がりすぎても困るので、片方の脇（体温測定しない方）と足の付け根両方でいいんじゃないかな？

小児の発熱で注意点は
・水分をしっかり摂取する
・けいれん
⇒けいれんの「時間」「どこからけいれんしたか」「どんなけいれんだったか」「体温」などを観察し、救急隊や医師に伝えること
⇒初めてのけいれんは、熱性けいれんだったとしても必ず病院へ
・吐いたときはすぐに病院ｏｒ救急車
・意識がおかしい時（様子がおかしい）は病院ｏｒ救急車
・解熱剤は医師の指示にしっかり従う
⇒兄弟の座薬等は使わないなど

って感じです。
けいれんについては、また次の機会に。
ちなみに、いつも言いますが、俺がいつも一般救急講習で言っているようなことを文章にしたものなので、うまく伝わらないかもしれません。
一救急救命士が言っていることなので、医学的にはニュアンスが違うところもあるかもしれません、全て完璧に合っているとは言いません。あしからず・・・しかも飲んでるし(*ﾟ∀ﾟ)=3 ﾑｯﾊｰ!!

明日も出番だ！
頑張るぞ～～～～~~~ヾ(〃^。^)o ファイトォー!!

病み上がり

今日は病み上がりでちょいとフラフラ気味(＠Д＠；
でも、意外と日中は平和で良かった～～～(o^-^o)
夜のいつもの訓練もバッチリやったし(*￣ー￣*)

と思いきや、夜中になって救急出場・・・からの～～、帰所後すぐにある工場で自火報発報（自動火災報知機が作動）して、消防車で出動Σ(￣ロ￣lll)

消防でも大きい都市の消防は、消防隊は消防車、救急隊は救急車・・・と専任化されてる。でも、ここは小さな街なので兼任といって、俺で例えると救急指令があると救急車に乗務、火災指令があると消防車に乗務して出動する。
って消防なんだ。

だから、消防車で俺たちが出動すると、そこの救急車には乗る人がいない、違う場所から救急車が来る。もしくは、火災などの時は非番召集（休みの人が呼ばれる）をして、駆けつけ次第、救急車が稼働できるってことになる。

災害件数からしても専任性にしなきゃない消防なんだけど、それには隊編成を変えなきゃダメなんだ。それを消防職員協議会って組織で、行政に効率良くて市民サービスが向上する方法を提案（救急ステーション構想）はしてるんだけど、なかなかね・・・・お金も最初はかかるんだけど、ランニングコストや市としてのアピール、何よりも市民への安全安心のサービス向上ができるからその方がいいと思うんだけどね。

ま、話はちょいとずれたけど、そんなこんなで帰所したのが１時頃？結局、仮眠はあまりできなかったな(;´д｀)ﾄﾎﾎ…　それが仕事だから当然と言えば当然か(^-^;

この車庫の写真の後すぐに連続出動があったんだ。
そういえば、救急講習についてメールで連絡いただいた方もいたけど、人数は１０人くらいから何百人でもＯＫだし、場所はできれば北斗市内がいいです。
費用は会場費とか資料代（用紙代）のみでいいと思います。内容は受講者の代表者と打ち合わせ次第だね。
って、まだ協議会の幹事会に言ってないけど、大丈夫だと思うよ。

応急手当講座はまた明日(◎´∀｀)ノ

寝っぱなし

今日は9時過ぎに起床、ガッツリ具合悪い・・・。゜゜(´□｀｡)°゜。
でも、空腹だってことはまだいい方かな。とりあえず、食料を買い出しに行ったんだけど、HottoMottoでお弁当を買って、スーパーで適当に何日か食べれる物を買った(〃￣ー￣〃)

それからは帰って、ひたすら寝てた・・・・
せっかく、2週間以上ぶりにフリーの休みだったのに・・・・。・ﾟﾟ･(≧д≦)･ﾟﾟ･｡

今月は心身ともにやられた月だったな～(´・ω・｀)ｼｮﾎﾞｰﾝ
気合いが足りないのかな。
早く治さないとな(||´Д｀)ｏ=3=3=3 ｺﾞﾎｺﾞﾎ

しかし、一人暮らしのオッサンにはこんな時が一番ツライ・・・

明日は出番で寝たいけど、昼間あんなに寝たから寝れないかも(￣Д￣；；

体内消毒！

今日は仮眠から起きた朝から体調不良・・・思いっきり熱が出れば治りも早いんだろうけど、３８度くらいでダラダラ熱あるのがツライ( ＞Д＜；)
さらに、もうちょっとで勤務交代だと思ったら１５分前位に出場指令・・・・ガックリ・・・(;´д｀)ﾄﾎﾎ…　帰って来て報告書作って帰宅したのは１０時くらいかな？

夕方は結婚式もあるし・・・寝なきゃってことで、爆睡して３時半くらいに起床。
後輩から電話来て、「大丈夫っすか？行けますか？」俺は当然「行くよ」13,000円分食べなきゃ～w(ﾟoﾟ)w

お迎えのバスの中でも、体が強制的に俺を寝せようとするのか、眠くてしょうがない(^。＋)(-。-)(_ _) ..zzZZ
会場に到着して、ロビーのソファーでまた寝てた。。。
披露宴が始まって、これは酒で体内から消毒じゃ～～～(llllll´▽)/□☆□＼(^_^ )カンパーイ!

みんなも俺＝飲むの構図を知ってるから、注ぎにくる。俺も一気に飲み干す・・・の繰り返しで、だんだんテンションも上がってきたし、調子いい感じ(￣▽￣)

それも、2時間しかもたず・・・激しいめまい、頭痛、動悸などなど

これはダメだ、限界だo(；△；)o
せっかく今日は思いっきり飲むはずだったのに・・・(/□≦､)

後輩に家まで送らせて、21時頃に帰宅したよ。

せっかく、ここ２，３週間休みなかったけど、明日はフリーの休みだしゆっくりできると楽しみにしてたのに、明日は一日ダウン日だな＿ﾉフ○　ｸﾞｯﾀﾘ

最近は、精神的にも安定しないしな～、困ったもんだ┐(´-｀)┌
この風邪も気のせいかな？気合い不足だから弱気になってるだけだな！きっと・・・
寝る・・・・

職場体験

今日は出番で、近くの中学校から３年生が職場体験ってやつに７人もきた。
午前中は消防隊が消防車の説明や消火訓練などの体験、俺はその間に午後からの救急体験の資料作りをしてた■＿ヾ（・・*）カタカタ　そんなこんなしてるうちに出場があったりで・・・。

午後は作った資料を基に救急訓練を見せたり、心配蘇生とＡＥＤを教えたり、救急車の中の説明などなどヽ(;´Д`ヽ)(ノ;´Д`)ノとにかく疲れたな。
いまどきの？中学生はみんな、あぁなのか・・・人の話を聞くにもズボンに手を突っ込んだり、腕を組んだり・・・ちょっと渇を入れてやったけどね( #` ￢´#)

夜は消防にお母さんらしき人が飛び込んできて、結構慌ててて、「娘が指を切って・・・」だって。すごい重傷なんだろうと思って、「ちょっと見ましょうか？」って言って、車庫の救急車まで来てもらったら・・・「ん？どこを切ってるの？」って聞いちゃったほどの傷だった……(ﾉﾟοﾟ)ﾉﾐ(ﾉ _ _)ﾉ
心配なのはわかるけど、そこまで・・・最近は結構こういう人が多い。
小さい子供の親で自分の子供の平熱を知らないとか、同居してる親の病気を知らない、薬も何を飲んでるか知らないとか、同居してる家族の病気や飲んでる薬くらいは覚えておいたほうがいいよ。
その子供には、縫うかどうかはわかんないけど、心配だったら慌てなくても大丈夫だから、病院に行っておいでって説明して救急車のガーゼとテープを巻いてあげた。

そういえば、みんなが俺なんかの日常ブログを見てくれてるお陰で、アクセスが１，０００件を超えて(o^-^o)Yahoo!でも検索で引っかかるようになった。
アクセス解析ってやつで、どの地方からアクセスがあったかわかるようになってるんだけど、北海道のほかにもいろいろなところからアクセスがあるみたいで、なんでだろう？？？

俺の地域は北海道の北斗市ってところです。
函館市の隣の田舎町だけどね(ﾟｰﾟ;

脳梗塞でちょっと質問があったので
脳の血管にゴミが詰まって、それがスポッと抜けたり砕けてまた開通すると症状は改善する。一過性（一時的な）脳虚血発作ってやつなんだよ。でも、それで改善したからいいんじゃなく、それはその先にまた脳梗塞を起こす可能性が高いって意味にもなるんだ。
だから、病院で血圧や不整脈などの治療をしなくちゃならない。ってことでいいかな？

救急講習について、みなさんからコメントをいただいてありがとうです♪(o￣∇￣)/
北斗市付近で俺なんかの救急講習の需要があるなら、消防組織としてはなかなか思うように動けないっていうか、制限があるから（俺が嫌われてるって意味もあるし）、協議会って別組織でやれば、俺が自由に講習できるかも。
もし、そんな人が何人か集まったらご連絡くれれば、俺程度の講習なら提供できるよ(*^ω^*)ﾉ彡

あぁ、バカなのに風邪引いちゃったみたいで、熱はあるし、くるじぃ・・・(||´Д｀)ｏ=3=3=3 ｺﾞﾎｺﾞﾎ

きみまろ

今日は非番で、明日の出番の買い出し当番。
カウボーイっていうスーパーからTRIALってスーパーに変わってから初めて行ってみた(◎´∀｀)ノ前のポイントカードのポイントをそのまま継続して使えて、さらに！前に貯まったポイントでもらった５００円券も使えるって！(≧∇≦)やったー！！
ってことで食料を買い込んできた(o^-^o)

その後は、ちょいと昼寝(ｌｌｌｌｌｌ－＿－ｌｌｌｌｌｌ）．。ｏＯＯ　グゥグゥして、１７時過ぎに消防に出発、準備して救急講習に行ってきた。

消防でやる救急講習には普通救命講習と一般救急講習があって

普通救命講習は心臓が止まった人（心停止）の人の応急手当である「心肺蘇生とＡＥＤ」を中心に３～４時間やって修了証がもらえる。

一般救急講習は受講者のニーズに応えた何でもありの講習、修了証は発行しない。

今日、俺がやったのは「一般救急講習」実は、俺が救急の担当係（俺は特救と呼ぶ）にいた時は、この一般救急講習を必ず勧める。
一般救急講習では受講者の日常にあった講習ができて、もちろんその中で心肺蘇生＆ＡＥＤも教えれる。それを俺の作ったＰＣスライドで講義しながら実技しながらやるんだけど、時間も好きに決められるし、内容も自由だってところが受講者にはためになる、反面、講習をやる側は難しい。

どんな内容にも対応しなきゃないし、様々な知識と情報が必要だからね。
ある時は、普段よくある怪我や病気の話、ある時は健康管理の話、ある時は家庭の医学みたいな話、ある時は現場であった面白話・・・などなど。

こういう講習はどこの消防でもやってる事じゃなくて、俺と前に言ったことがある尊敬する先輩と考え出した講習なんだ。だから他の市町村からも噂を聞いて申込してきてた。今の特救ではそういう講習はやってない・・・っていうか、出来る人がいないんだ。

消防組織としては普通救命講習をやって修了証を発行した方が実績になるんだけど、本当に住民のためになることを考えたら、一般講習の方がずーーーっといい。心肺蘇生法＆ＡＥＤなんて普通救命講習はお国で決められたカリキュラムと指導方法でやるから誰が教えても変わらない。
一般講習では俺流のわかりやすい簡単な方法で教えられる。普通救命講習３時間で教えることなんて、俺流のやり方なら３０分でそれ以上のことを教えれる。

ここの人口は５万人くらいの小さな町なんだけど、俺が特救にいた時は、人口１０万人規模の消防が１年に目標とする講習の受講人数がいて（１，０００人以上）それを学会に発表したこともあったんだ。

でも、今は飛ばされて出張所勤務なんだけどね。。。特救の係長さんが去年、俺を指名で来る講習はおかしい、救命士はお前だけじゃないのに・・・って言うから、「じゃぁ、そういう講習をやれば？」って言ったら、お前の講習は最高だと思ってるのか？って言われたΣ(｀0´*)なんじゃそりゃ・・・。
しまいに、俺を指名で申し込む団体に、事前に俺が打ち合わせして俺を指名で講習を申し込むように裏で手を回してる・・・ってみんなに言いふらしてたらしい(# ﾟДﾟ) ﾑｯｶｰ　意味わかるかな？？？

その割に俺を指名で来る講習では俺に行けって言うんだよね。
だから、後輩でも俺と一緒に講習に出席させて、勉強させればいいって言ってるのに、それもさせないし。
近辺の消防の知り合いには、やりすぎだって言われたこともある(ノ＿≦。)

俺の勤務場所を知ってる人は、俺の勤務している市で講習を受けるなら受講可能だから、俺の非番の日に、俺を指名して申し込むと俺のやる一般救急講習が受けれるかも(*ﾟ▽ﾟ)ﾉ
俺ご指名で申し込んでって言ってるわけじゃないからね＼(;ﾟ∇ﾟ)/また裏で手を回してるって言われるそうだから・・・(ﾟｰﾟ;

唯一？住民の人にやる講習には自身あるんだよねφ(・ω・ )ﾒﾓﾒﾓ
後輩が、俺が講習やってるのを見て、「○○消防のきみまろだ」って言ってた！(･oﾉ)ﾉ「・・・・あれから３０年・・・」って言えばいいかな？４０代～のアイドルってことか？

明日は、中学生が職場体験で消防に来る。
救急の部門はもちろん、俺が担当。
何をやろうっかな～？？

応急手当講座「脳卒中」

今日は出番で、出場もそこそこ(^-^;
いつもの夜やってる救急訓練は出場があって、出来なかった・・・。

ってことで、今日は以前にどなたかがコメントで言っていた、「脳卒中」について。

脳卒中って言うのは、脳梗塞や脳出血、くも膜下出血など脳の血管に異常をきたす病気（脳血管障害）の総称。

その中でも「脳梗塞｣について
脳の血管が、動脈硬化や不整脈などが原因となって、ゴミが詰まっちゃう病気。

詰まると、その先の脳細胞が死んでいっちゃう。普通の怪我したりして治るのと違い、脳細胞は死んじゃうと元には戻りません。

数年前までは、脳梗塞で障害が出ると、リハビリでなんとか日常生活できるくらいにするしかなかった。

しかし、最近日本でも脳梗塞で詰まったゴミを溶かす薬が承認された。
これが、TVとかでもたまにやってる「ｔ－Ｐａ」っていう薬。
この薬を適応があったときに投与すると、劇的に症状が改善することもある。

その適応ってのが、一般の人には難しいけど・・・それを簡単にまとめると。
１．ｔ－Ｐａは原則、発症から3時間以内に投与しなきゃだめなので、脳梗塞の症状が出現したら、すぐに救急車を要請。
　　[脳梗塞の症状とは]
　　・手足の麻痺　・言語障害（しゃべれない、呂律が回らないなど）　・しびれ　・めまい　・嘔吐、吐き気　・頭痛　などなど
２．今までのように、ちょっと上記のような症状があるけど、寝せて様子を見ようというのは、アウト。
３．ｔ－Ｐａはどの病院でも投与できる訳じゃないから、救急車を呼んだほうがいいと思います。
４．発症から3時間以内なら必ず投与できるということではありません。その他に、年齢、現病、既往、症状、検査結果などによって適応があります。

ポイントはこんな感じだけど、一般の人にはとにかく時間勝負だ！と思うこと。４のその他の適応はあるけど、原則は発症から3時間が大前提となるので、とにかく病院に急ぐことが大事です。

さて・・・夜中が平和であることを祈って、仮眠するかＺｚｚ (￣～￣) ムニャムニャ

明日は前に言った、救急講習で俺をご指名してくれる施設に行って来る。
俺はその講習講習によって同じ資料（スライド）は絶対に使わない、その受講者によってバックヤードが違うからそれに合った本当に必要な知識や技術を提供しなきゃねφ(・ω・ )ﾒﾓﾒﾓ
その資料も作ったし、頑張るか～(*ﾟ▽ﾟ)ﾉ

やっとひと段落・・・かな！？

今日は７時と２，３分おきに５回くらいのアラームで起床( ･д⊂ヽ゛
旅館の朝ごはんはすごい美味しかったな(ﾟДﾟ )ｳﾏｰ
８時過ぎに旅館を出発して、車で１時間ほどで病院に到着。１２時過ぎに実習が終了して、後輩とラーメン食べて帰ってきた。

後片付けして～、さて・・・少し寝ようかなと思ったら・・・個人情報満載の重要書類がない！！(lllﾟДﾟ)みんなに電話したけどなくて、旅館に電話したらあった！！
しかし・・・遠い・・・でも往復１時間４５分くらいかけてバイクで取りに行ってきた。疲れたな～(＠Д＠；

でも、朝は紅葉が結構きれいだったな～～～(　￣ー￣)*ｷﾗﾝ

そういえば、コメントで小学校でも消防に見学に来るか？だっけ？小学校でも来るよ。ただ、応急手当とかについてはやらないけどね。
俺は前に係にいた時は、幼稚園（父母に）、小学校、中学校に救急講習によく行って普段よくある病気＆怪我ってテーマでやってたね。
年間に1,000人以上講習してた。もう特救係じゃないのに、いまだに俺を個人的に指名で講習を申し込む人もいるんだよc(＞ω＜)ゞ

ってことで、明日は出番だし。ちょいと仕事したら寝ようっと。
応急手当についてはまた今度～～～。

協議会定期総会

午前中は、あの子供のことで消防に電話して病院からと学校から連絡が来ていたいことを出張所の所長に報告。２２日が出番なので、そこで「例の」本署の署長に報告することになった。

午後は消防職員協議会の定期総会が来るまで１時間くらいのところの温泉旅館で開催。先にレクリエーションとしてパークゴルフ大会(ﾟ▽ﾟ*)俺は広報として写真係・・・(-_-X)こんな大自然です！

みんな結構楽しんでたみたいで、１６時からは旅館に移動して１７時から総会開催。えらい議員さんも来たし、懇親会も盛り上がったし、良かった良かった(*^-^)一安心だ。

さて、昨日のクイズの答えですけど・・・・・・・

正解は！！！

です。

傷口を直接押える、「直接圧迫止血法」が正解。
ただ、このように素手でやるのはよくありません。
ビニール袋を自分の手に被せてやる等、感染防御をしなくてはいけませんね。
ぴんこさんは感染防御のことでこれがダメと言ったので、正解でいいと思う。
今回は良い画像がなかったので、勘弁してくださいm(。_。)m ゴメン
止血の原則は、「直接押えること」です。
血管は切れるとギューっと絞める作用があり、さらに血液を固める成分を結集させるのでそれを補助する形で止血をすれば、ほとんどの出血は止まります。俺も現場でこの止血法でほとんど止めますし、これで止まらなかった出血はあまりありません。

これで止まらなかったら、他の方法で止めますが、救急車が来るまでの間の止血であればこれで十分です(￣▽￣)

あとの２つの止血法も正しいことは正しいですが、傷の上を縛るとそこから末梢（下）の血流も止めてしまい、長い時間やってると傷じゃない場所の細胞も血液が足りなくてダメになっちゃう。傷の上の血管を指で押さえるのも同じだし、難しいと思う。傷の上を縛るのは、しっかり時間を記録して一定時間でちょっとずつ緩めていくもんなんだ。

※俺が一般市民にやる救急講習でいつも言っていることを、文章にしたので上手く伝わらないかも。
※あくまで、いち救急救命士が言っていることなので、医学的に完璧だとは言いません。あしからず・・・(^-^;

ということで、もう日が変わったから今日だけど（現在３時）そのまま温泉旅館にお泊りで、同じ部屋の同僚がこんな感じで寝てます。
あー、起きたら１０時から病院実習だ～。。。。

 

外傷の応急手当 パート２

今日は定刻で帰宅(ﾟｰﾟ)
明日の協議会定期総会の準備しなきゃ・・とＰＣ□_ヾ(^。^*)カタカタ向かっていたけど、どうもダルくて、眠くて(^_ゞゴシゴシ少し昼寝（llllll__ __)。。 。oOO

昼頃起きて、買い物に出てまた明日の準備をしてた。
夜は一旦消防に行って、後輩へ訓練を教えて？帰ろうとしたら、火災出動指令が・・・仕方なく、落ち着くまで残ってたよ(｡＞0＜｡)

あの子供の事件からいろいろとコメント＆直接メールをくれて、とても嬉しいし参考になった。パルプンテさんも出しゃばってるなんて感じないでくださいね。
どうも、あのことがあってから、まだ精神的に不安定だ・・・(´・ω・｀)ｼｮﾎﾞｰﾝ
救急車で子供のＣＰＡ（心肺停止）を搬送して、亡くなったりすると２週間くらい引きずるんだ・・・（u＿u。)あれだけは慣れないな。自分の子供とダブるからかな。

とりあえず、明日は午前中に上司に病院からと学校から連絡がきたことを報告しに行かなきゃ。病院での検査結果が良ければ、このテンションからも脱出できるんだろうな。。。。

今日は、そのこともあって外傷の応急手当パート２として、「出血」です。

この上左、上右、下のどれも実際にある止血法です。
救急車が到着するまで、一般の人がやるべき止血法はどれでしょう。

明日は、協議会総会で全般の取りまとめも司会もやらなきゃならないし・・・
飲んで寝るかな。

変なテンション

昨日の事をガッチリ引きずったまま・・・今日は出番(´・ω・｀)ｼｮﾎﾞｰﾝ
コメントをいくつかと、直接メールを送ってくれた人がいて、すごく参考になったしありがとうございました。
ただ、別に俺のやったことで上司に迷惑はかけてない、結局調べたら「自主的」にやった応急手当とかで怪我や病気になっても、補償は何もなくて・・・。これじゃぁ、バイスタンダーも増えないよな。
署長が気に入らないのは、その署長が知識がない理解できなかったことを俺がやった・・・それが気に入らないだけなんだ。しかもそれが一番嫌いな俺だったからね。
俺の後輩の言葉を借りると・・・「あまりにファインプレー過ぎて素人には、そうは見えなかっただけ」だそうだ(￣Д￣；；

今日の午前中に病院から・・・
○医師から親には説明した
○来週に血液検査をする
○病院でも調査したがやはり自費になるようだ
○親は以上のことを納得した様子だ
などの連絡が来た。

とりあえず、検査をすぐに受けてくれるということで良かったのか・・・でも検査しなくちゃならなくなった事態は良くないのか・・・ホントに申し訳ない気持ちでいっぱいだｍ（。－_－。）ｍ
午後には学校から・・・
生徒がC型肝炎に感染しているかもしれないって聞いた。子供が下校途中に事故にあったとなると、報告しなきゃない。
などで、現場での詳細などを説明した。さらに患者の人定を聞かれたので、それは電話では言えない、文書での照会という形になると思うと説明、後日連絡が来ることになった。

そんなこんなで月曜日に上司に報告しなきゃない。また俺が責められるんだろうけど、覚悟してるよ(-_-X)カッとしちゃうと署長だろうが消防長だろうが、ガツガツ突っかかっちゃうから気を付けないとね(＃｀皿´)
昨日の寝る直前に、係の先輩には連絡した・・・この人もアテにはならないけど、とりあえずは昨日勤務してた係員が後から署長に責められ・・・そいつも俺の後輩だし、その後輩も俺が悪いわけじゃないと思ってくれたみたいで、どうにかわかってもらおうと署長に説明したみたいだけど、どうしても最後には「俺が勝手にやった余計なこと」という結論に持って行きたいらしいと言ってた。ってことで、係の先輩にはその後輩を助けてやってもらわないとな・・・。

そんなこんなで、ちょっとテンション↓↓だったけど、俺がそうだと周りの人に変に思われるし今日は隊長だから、なんとかいつものテンション↑↑で行こうとしてたら、何か疲れた(￣◆￣；)
今日も出場は外傷続きだったしな・・・。

明後日は協議会の定期総会があって、司会やら報告やらしないとダメだし・・・明日はその準備だ・・・頑張るか･･･・・・・・・・・・・・・・・・・・(´-д-`)

俺は何のために救急車に乗ってるんだろぅ・・・・

今日は午前中に、仕事があって昼で帰れるはずだった・・・・・・・・

昨日のおじさんが怪我して、バイスタンダー（救急現場に居合わせた人って意味）小学生が一生懸命介抱していたやつのことだけど、病院から連絡が来て、搬送された患者さんは「Ｃ肝＋」Ｃ型肝炎に感染しているってこと。

「え？うそだろ？？？？」すぐに本署の署長へ指示を仰ぎに行った。 具体的な答えは出してくれず、子供達には何かあったら連絡するって言ってしまった以上、俺も責任を感じてた。
署長には、「親に説明するのは俺でいいのか？」「保障やお金の話はどうすればいいのか？」「本当は病院からか保健所から言ってもらえれば一番だけど」などと説明して、最終的には俺が家族に血液検査の必要性を説明することになった。
それから、俺の尊敬している近辺の消防の隊長や大都市の隊長に意見を聞きながら情報を集めたら・・・

①バイスタンダーに患者さんの感染症は個人情報に抵触するので、消防からは言わない方が良い。
②病院か保健所などから伝えてもらうべき。
③俺が言うにしても、消防の後ろ盾？があって伝えないと、一救急隊員のせいになってしまう。
④バイスタンダーが感染してしまってもその補償については何も法的な根拠がない。などを聞いた。それから、いろいろと考えた結果とった行動は

１．血液に触ってしまった小学生の名前と連絡先の情報を入手。
２．病院に連絡して、医師からその家族に連絡してもらえないかお願いした。

折り返し病院から連絡が来て、医師から連絡してくれることを確認した。お金（検査料など）はどうなるのか？と聞かれたから、法的には保証がないが、調査中なので判明したら病院に連絡する。病院はそれを家族に説明する。ということで、話がついた。

俺は、自分の中では今回の対処はファインプレーだと思ってた・・・その子供にとって最低限だけど最良のことをしたと・・・・

でも、署長の言葉は「今回のお前のとった行動は、一歩の二歩も踏み込んでしまっている・・・・」と俺が余計な事をしたと言わんばかり。これからの活動で市民の安全のために、考えていけばいいんじゃないのか!?確かに俺が子供達に血液に触ったか聞かなければ、病院にそれを伝えなければ、今回のことは発覚しなかった、でもそれじゃダメだろ！

俺が悪者になるのは慣れてるけど、俺は何のために救急車に乗ってるんだ・・・・誰のために働いてるんだ・・・・俺のやったことは何か間違っていたのか・・・

でも、今日は久しぶりに俺の子供達とご飯食べる約束してて、行ってきた。楽しかったけど、この子供達にも関係あることなんだよな・・・って思ってしまって、思いっきり楽しめなかったな。かわいいでしょ？独身になって約４年？子供達も大きくなった。

消防組織では誰も俺を助ける人はいないし、俺もそれを求めない、俺は組織の中でそういう役割だから。。。でも、ちょっとキツイね。

外傷の応急手当 パート１

今日は「あの」隊長と乗務(≧ヘ≦)
出場も朝から自転車事故やら転んだやらと外傷続き(￣◆￣；)出場以外は２３日にある救急講習の資料作りをしてた■＿ヾ（・・*）カタカタ　んで、なんとか完成して本署の特救様へ送信した。

今日の転んだおじさんの出場のときに、小学生が発見して１１９通報したらしく、現場に３人いた。最近の子供の割りに？しっかりしてるっていうか、えらいよね( ＾ω＾ )心配だったのは素手で血液に触ったんじゃないかと思って、聞いてみたらすでに現場からは立ち去っていたもう一人の小学生が触ったらしい・・・Σ(￣ロ￣lll)んーー、まずい。。。小学生の学校名と名前を記録して、後から連絡するかもしれないことと、その友達にしっかり手を洗うように伝えてもらって、とりあえず病院に向った。病院では看護師にそのことを伝えて、感染症があったら消防に連絡してもらうようにしたから、大丈夫だと思う。

さて・・・ボクシングも応援したし、いつもの訓練もしたし(￣▽￣)

今日は、せっかく外傷の話をしたので、怪我をしたときの応急手当について・・・

●骨折したかも？のとき
[症状]
腫れている、痛い、色が変わってる、変形してる、みたいな時はまず、骨折しているとみなす。
[効果]
骨折の応急手当で一番大事なのは、「固定」することではない。「動かさないこと」で、固定はそのための手段の一つ。
なぜ動かさないのか→なによりも痛いからというのと、血管や神経に傷を付けないためなど

[救急車を呼んだとき]
救急車を呼んだ場合、一般の人が固定をしても救急隊は状態を見るので固定を解除することがほとんど→ということは、固定するには若干動かさなきゃない→けが人はその度に痛がる→一般の人が固定するとき、救急隊が解除するとき、救急隊用の固定するとき、病院で外すとき。。。と４回も痛いことになる。
・これじゃ、固定するために痛がってることになるでしょ？
・しかも、人間って痛い痛い言いながらも、痛くない姿勢でいるものだから、それをわざわざこの固定してる絵のように、無理矢理まっすぐにするのはいただけない(＠Д＠；だって動かさないのが一番なんだから。

・原則は、「動かさないこと」なので、救急車が来るまで安静に動かさないようにできればそれが一番の応急手当。道具を使えばいいってもんじゃないってこと。
[自家用車で病院へ行くとき]
動かさなければいいという認識で連れて行けばＯＫだと思うよ。
固定するのが大事ではなく、動かさないことが一番大事です！

※俺が一般市民にやる救急講習でいつも言っていることを、文章にしたので上手く伝わらないかも。
※あくまで、いち救急救命士が言っていることなので、医学的に完璧だとは言いません。あしからず・・・(^-^;

ってことで、これから通信勤務につきま～～～す。
夜中は平和でありますように(-m-)” パンパン

まったり～

昨日（って今日だけど）の３時頃に帰って来て、今日は７時過ぎに起床( ･д⊂ヽ゛
午前中は救急隊５隊の休みの救急救命士が一同に集まる、「救命士訓練」って妙に年上のやつが威張る集まり？があった。
今回の訓練のお題担当は違う所属の隊で、症例検討会だって。。。その症例検討会がイマイチ盛り上がり？に欠けて(´ﾍ｀；)予定の時間より大幅に早く終わっちゃったんだ。それで、なんとなくグダグダ感があったところに、何日か前（昨日だったかな？）にブログに書いた、俺の消防では一番尊敬する先輩、俺の使い方がうまい先輩も出席してたんだけど(ﾟｰﾟ)その先輩が俺を呼んで、脳卒中の現場活動でのことを講義してくれって・・・∑(ﾟ∇ﾟ|||)

俺が担当でもないし、俺が前に出てそういうことやると面白く思わない人も結構いるから・・・でも、その先輩がそういうなら仕方がない・・・ってことで２０～３０分くらいやった( ￣＾￣)ゞあの先輩の言うことだけは素直に聞けるんだよね。

午後からは特に予定ないからバイクで出かけようかと思ったんだけど、ちょっと疲れてたし、ＰＣで２０日の協議会総会の仕事しながら□_ρ(^。^〃)家でまった～～～～り( ＾ω＾ )できた。

何人かコメントをくれて、ブログも最初は自分のその時考えてたことなんかを忘れないために・・って思ってたけど、見てくれる人が増えるとちょっと意識も変わってきたかな!?o(*^▽^*)o
仕事に関しては自分なりに一生懸命やってるつもりだけど、どんな仕事でもみんなお金もらってる以上は「プロ」だし、どんな仕事でも大変で、なんらかの形で人の生活にかかわる仕事のはず。だから、俺の仕事が特別大変だとは思わないで欲しい。。。
たかが公務員・・・ノルマはない・・・潰れる心配もない・・・悪いことさえしなければ給料は保障されてる・・・そんな仕事です。
一般市民に救急講習に行くと、休憩時間に「救急隊って大変ですね・・」って言われるけど、「そんなことは全然ないです。民間の方がずっと大変です」っていつも答える。自分の仕事を特別大変だと思ったらそこで止まっちゃうよ、終わりだね。だからそうは思わないで欲しいです。

今日はお風呂も入ってサッパリしたし、ビール（発泡酒だけど・・）飲みながらサッカー観戦じゃ～～～～～～～～～ヽ(´▽｀)/
がんばれ！！Japan！！！;:ﾞ;｀(ﾟ∀ﾟ)｀;:ﾞ

ついつい・・

交代前に朝方出場あって・・・グロッキーで足にキテた(;;;´Д｀)ゝ非番なんだけど交代後すぐに帰れず、昨日も書いたね(ﾟ▽ﾟ*)車両調整ってやつに行って、俺は隊長だったから運転しなくて楽チンだったけど、安全管理をしなきゃなくて、もう乗ってる最中は眠くてしょうがなかった(^_ゞゴシゴシでも、いつも訓練頑張ってる隊員が運転してたから、安心して任せれたよ(o^-^o)

帰宅したのが１１時頃、それから大量の洗濯ヾ(；´Д`Aをして、限界で寝ようと思ったのが１６時過ぎで２時間寝たらメールで目が覚めた。

それから協議会の総会が２０日にあるから、それの仕事をしてて□_ヾ(^。^*)カタカタ
なんとなく、今日は飲みに行かなきゃダメだと思って、２１時頃からついつい飲みに行っちゃった( ^_^)／□☆□＼(^。^ )カンパ-イ!
あと１週間は休みがないから、今日行かないと今月は行けないかもと思ったら、「行かなきゃ！」って・・・・もちろん、独り飲みで・・・（llllll。・＿・。llllll)

明日は救急救命士訓練って行って、消防の救命士が一堂にそろって訓練するってのが月に１回？２月に１回？あるんだ。
その訓練内容ってのが、年上の救命士が若い救命士に「訓練してやる」って感じの会で、俺は好きじゃない(＃￣З￣)

そういう年上の救命士に限って、自分ではできないくせに人にはいいことしゃべる（ﾟДﾟ）ﾊｧ?
そんな年上の救命士にも俺は嫌われ者だけどね～(￣ー￣)ﾆﾔﾘ

そんな年上の救命士の中にも、俺が今の出張所に飛ばされる前・・・救急隊を統括する係にいた時、同じく係にいて一緒に何年間か仕事した人がいる。
その人は、暴れ馬？みたいな俺を統制して俺の能力を上手く引き出してくれて、よく二人で今までやったことのないような仕事をやってきた。救急フェアを考えて実行に移せたのもその人のおかげなんだ(*ﾟ▽ﾟ)ﾉ
その人がうちの消防の中で隊長らしい隊長だと思う。
あの人が言うなら俺も余程のことがない限り言うことを聞ける。

今日は酔っぱらったし・・・(*ﾟ∀ﾟ)=3 ﾑｯﾊｰ!!
寝るか～～～～～（-.-）zZ

限界じゃ～

昨日は病院実習から帰って来て寝たのが２時過ぎ・・(ｌｌｌｌｌｌ－＿－ｌｌｌｌｌｌ）．。ｏＯＯ　グゥグゥ
そのせいか今日はダルくて・・・でも出番だし、頑張るぞ～（｀・∞・´）って勤務交代してソッコー出場、それから連チャンスタートでＣＰＡ（心肺停止の人）を含む、３連チャンだった(´Д｀;≡;´Д｀)ｱﾜｱﾜ

ＣＰＡでは新人さんが一人いて、何回も訓練はしたんだけど、やっぱり異動してきて初ＣＰＡだったから、テンパリまくり~(°°;)))ｵﾛｵﾛ(((；°°）~
いつもの訓練で最も大事だな部分である初動の活動が上手くいかず・・・しかも携帯が調子悪く救命センターへの指示要請しようと思ったら、電話フリーズ( ﾟДﾟ)ﾊｧ?何とか指示要請完了して、ＬＴ（口から入れるチューブ）で気道確保（空気の通り道を開通させる）して、ルート確保（点滴をとる）開始したら、かなりの高齢と普段から病院でも取れないらしく、俺も取れず・・・。・゜゜・（ｌｌｌ＞＿＜、ｌｌｌｌｌ）・゜゜・。

活動では現場滞在時間も１０分ほどで決して悪くはない・・・でも、いつも訓練している活動ができなかったのは、隊員２人が冷静じゃなかった・・俺がそれを管理しきれなかった・・俺の責任(´；ω；｀)ｳｳ･･･
さらに仕方がないとはいえ、ルートを取れなかったのがクヤシイな(´･ω･`)ｶﾞｯｶﾘ･･･
こんなことじゃぁ、ダメだ・・まだいっぱい足りないことがある。。。隊員がテンパったのは俺がまだ頼りなかったってこともあるんだろうし。

ちなみに、家族が倒れた時の応急手当を簡単に・・・
１．呼びかける
２．反応がないとか様子がいつもと違う時はすぐに１１９で救急車を呼ぶ
３．救急車が到着するまで、呼吸（息）を聞いてみる
４．これで息がなければ・・その人の心臓は止まっていると判断する
５．ない、よくわからない時は可能なら（やり方を知っていれば）人工呼吸を２回
６．すぐに乳首と乳首の間で胸のど真ん中を３０回押す（胸骨圧迫心臓マッサージ）
７．３０回押す２回人工呼吸を救急車が到着するまで繰り返す
俺がいつも講習で受講者に言うセリフは、「意識も息もなかったら、とにかく押す！とりあえず押す！」だから、この胸骨圧迫心臓マッサージが一番大事です。
人工呼吸はちょっと難しいし、家族以外の人にはちゃんとした感染防止をしないと危険なので、そういう場合はこの「・・・とにかく押す！とりあえず押す！」が重要なんだ。
詳しくはまた今度にしよう(◎´∀｀)ノ

話は戻って
それから、ＣＰＡに出場するといくつか書類を作成□_ヾ(^。^*)カタカタしなきゃなくて、まだ終わらないうちにドンドン出場が・・・∑(ﾟ∇ﾟ|||
でも、訓練は絶対にするぞ～～!!!!今日のＣＰＡの反省を踏まえて同じ想定でやってみた、やっぱりそう・・いつもの訓練通りに活動すればよかったんだと確認できた。どんなことでも基本は変わらない、その基本があるから応用がある。
さらに外傷（交通事故とか怪我のこと）ＣＰＡの時の活動要領を訓練してみた。これは、ちょいとばかし勝手が違ってくる。それはまた今度詳しくやってみよう。

明日は朝すぐには帰れない・・あまり普段出動もない、走らない消防車をエンジンの調子を整えるっていう意味で月に２回走らせる「車両調整」ってやつがあるし、今日の夜間勤務時間は４時からだし、書類はその時にしよう・・・疲れた(;´ρ`) ｸﾞｯﾀﾘ 仮眠するか(^。＋)(-。-)(_ _) ..zzZZ

今日は疲れた・・・

今日は俺の中でわだかまりのある「消防フェア」があった。その中で、俺は当然、救急ブース担当なんだけどさらに”小児の心肺蘇生担当”だった。消防フェアには、子供が多く来る＝親も来る＝小児の心肺蘇生法をやる・・・ってことで俺のところは忙しかった~(°°;)))ｵﾛｵﾛ(((；°°）~
だから、やる前に成人、小児、乳児って担当を決めるより、３か所全てに成人も小児も乳児も人形を置いてやれば、混雑を回避できるって言ったんだけど「特救」様達は聞く耳持たず(-゛-ﾒ)だって、子供（小児）の心肺蘇生をやってれば、普段よくあるようなことを質問したくなるでしょ？それが時間かかるけど、それが一番大事と思うから、しっかり教えたくなる。子供たちにも楽しくやって欲しいから、テンション↑↑↑で行くとさらに疲れる(＠Д＠；
俺を小児担当にしたのには、特救様達の「嫌がらせ」と後輩が言ってた(￣Д￣；；

俺達が「救急フェア」ってやってた時は、心肺蘇生をはじめ、俺の普段よくある事故と応急手当の講義、ＰＣでの救急ゲーム、資器材展示、時間を決めて救急寸劇を見せながら救急隊のマジ訓練など・・なかなか好評だったんだけどな～(ﾟ▽ﾟ*)って今、それを言っても仕方がないか。。。

消防フェアが終って帰ったのは１３時頃、それから風呂入って、ＰＣで仕事□_ヾ(^。^*)カタカタして３０分爆睡(ｌｌｌｌｌｌ－＿－ｌｌｌｌｌｌ）．。ｏＯＯ　グゥグゥ　起きて１７時から２４時まで病院実習。
しかも、「あの」隊長と一緒に・・・(｡＞0＜｡)いつも、俺が実習に行くと重症な人が多いとか、１年に何回もないような事案だったり・・・ＮｓやＤｒにも俺が実習に行くと「荒れますね・・」って言われる。でも、今日は救急車で搬入件数はまぁまぁ多かったけど、それほど重症な人も多くなかったし、よかったよ(*^-^)

あ・・・あまり愚痴を言うと「愚痴日記」になっちゃうから、違う話題にしよう。

そういえば、消防フェアの写真を撮り忘れたから、今度にして今日は実習に行った病院の、救急車搬入口です。

昨日だったかな？救急隊はどの程度清潔に気を使っているのか？って感じのコメントをくれた人がいたんだけど、どんな救急隊も清潔には気をつけていると思います。俺が隊長の時は服装が乱れてたり、タバコ臭かったりすると注意して直させる。
俺もタバコは吸うけど、喫煙室には入らない（匂いが服につくから）し、出番の時はあまり吸わない、食事の後はすぐに歯磨き、出場前には口にシュッシュッってやっていきます。
救急隊員は全員、常識的な清潔には気を使っていると思いますよ。もし、清潔じゃない救急隊がいたら、ごめんなさいm(。_。)m

そういう清潔面を含めて「格好」に気をつけてるってことです(o^-^o)

病院に行って、ちょっと見た目があまり清潔じゃない先生よりも、清潔感あふれるカッコいい先生の方が何となく第一印象がいいし、信用できるでしょ？って俺が思って、気をつけてます。
それで上手いこといい情報を取れたことも多々あるんですよね。

こんなところで、解説になったかな・・・・（;´▽｀A``

全国には俺なんかが足元にも及ばないような救急隊員がたくさんいると思う。そんな人たちに負けないように、「ここに住んでたから、この救急隊員だったから助かった」って思われるような救急救命士になりたい、それに少しでも近づけるように頑張ります~~~ヾ(〃^。^)o ファイトォー!!

あ、明日もって今日だけど出番だし、寝るか・・・おやすみぃ（llllll__ __)。。 。oOO

俺の接遇

今日は出番で、「あの」隊長と乗務(-゛-ﾒ)
高齢者の男性がめまいと嘔吐っていう現場で、症状は頭痛もあって、ちょっと頭っぽい・・・意識レベルは清明でバイタルは若干血圧が高いくらいで結構安定してる。ＣＰＳＳ（脳卒中を簡便に判断する方法のひとつ）でも特にないし、他の麻痺もない。
頭痛が一番ひどいらしく、ちょっとＳＡＨ（くも膜下出血）の疑いもあり、あまり刺激を与えないようにして搬送。「あの」隊長はでかい声で話しかけてたから、搬送中に小さい声で注意(＃｀皿´)

まぁ、それはいいんだけど、その患者さんはちょっとお金持ちの人らしく、家の中、身に付けている物もちょっとキンギンギラギラ★゜・。。・゜゜・。。・゜☆゜・
俺の感覚で「ある雰囲気を持つ人」の最初の接触時は、いつもとちょっと接遇の仕方を変えてて、なんていうか・・・毅然としてるけど紳士的な？丁寧な？言葉遣いや態度で対応する。もちろん、みんなに丁寧にしてるけど(￣○￣;)!ちょっと違うんだよね。
相手からしてもやっぱり救急隊を見たときの第一印象があるわけで、患者さんに悪い印象を与えたら・・・・・・・・・・
信用されない・・ってことは重要な情報を取れない・・ってことは患者さんのためにならない・・ってことはいい仕事じゃないってことになるっしょ！？(/□≦､)

ただでさえ、救急隊は病院までのたった３０分くらいしか接しないから、その短時間に患者さんと家族とに信用されるのはなかなか難しいことだ。
あまり信用度が低いと、いい情報が取れなくて病院についてからDrにさっきとは違うことを言ってたりすることもあるんだよね。

時には優しく、時には厳しく、時には雑談しながら悩み相談？を・・・って感じだよね(o^-^o)そうすると、本人や家族から思わぬ情報が入ることもある。

後輩にいっつも「救急隊はかっこよくなきゃダメだ」って冗談半分で言ってる。だらしない服装だったり、汚い格好してるダサイい急隊は信用できないでしょ？(;;;´Д｀)
それが患者さんや家族の信用に関わってくる要素の１つだし、第一印象が大切だよね。できるだけ早くその信用を得るには、格好は大事だ(*^ω^*)ﾉ彡
だから、最近の救急隊は感染防止衣（青いガウンみたいなやつ）を着てるんだけど、なんかダサいから俺はちょっと工夫してたり、仕事で使う物も格好にこだわってる(*^-^)

格好ばっかりじゃダメだけどね・・・・
何言ってるかわかんなくなってきたから、この辺でやめとこっと(＠Д＠；
今日は写真取れなかったから、俺の机の上でも(￣◆￣；)

明日は、救急フェアから予算を奪った「消防フェア」があって、俺は救急のブースに行って来る。
まぁ、文句はあるけどそれは明日にしようかな。

ただいま～～～

今日は１５時１０分羽田発で帰宅予定だった・・・しか～～～し!!相変わらずギリギリだったから急いでお土産なんかを買って、ご飯食べて、よっしゃ結構余裕で間に合った(￣ー￣)ﾆﾔﾘ　と思いきや・・・搭乗手続きするときに、何やら混雑してて不穏な空気が(￣Д￣；；　よくよく搭乗案内を見たら、「機材繰り」とかでなんと!!!!!!１８時４５分発に変更になってる∑(=ﾟωﾟ=;)ｶﾞｰﾝ
３時間以上もどうせっちゅーんじゃ(｀Д´)空港をウロウロしたけど、すぐ飽きて・・
とりあえず、搭乗手続きを済ませ搭乗口付近で寝ることにした（llllll__ __)。。 。oOO
結構寝たな～と思って起きたら、首が痛い(＠Д＠；
結局、１８時４５分発が延びに延びて、１９時５０分過ぎにテイクオフ⊂二二二（　＾ω＾）二⊃　ﾌﾞｰｰｰﾝ函館着は２１時頃だったよ。さすが俺、ツイてないのは天下一品だ(-゛-ﾒ)無事に終わるかと思ったのに、やっぱり事件は起きるな。。。
空港では遅れたお詫び？で１，０００円のお食事券をもらえて、それでラーメンとビールで買収？されたよ┐(￣ヘ￣）┌ ﾌｩｩ～

そういえば、電車が何線だ？クイズはコメントで答えてくれた人がいて、その人はすごいね～w(ﾟoﾟ)w答えは山手線なんだけど、その反対側のホームで俺が乗ったのも京浜東北線で正解!!!ヽ(´▽｀)/

東京っていうか、俺は横浜に行ってたんだけど、東京の知り合いとも会って飲み明かしたかったな～～( ^_^)／□☆□＼(^。^ )カンパ-イ!
時間がなくて出来なかった(｡＞0＜｡)

１３日には協議会のメディカルボランティアがあってそれの微調整もしなきゃないし、予定を見たら今週は休みがないな( ﾟДﾟ)y─┛~~
頑張るじょ～~~~ヾ(〃^。^)o ファイトォー!!

さすが都会だ!!

昨日横浜に来て今日は朝から研究会に出席φ(・ω・ )ﾒﾓﾒﾓ
さすがに都会はスゲーな～と思いながら田舎者丸出しで、町をうろうろ・・・(￣▽￣)
横浜は何度か来てるけど、やっぱスゲーな(o^-^o)

今日は夜までかかって、懇親会に出席(*ﾟ∀ﾟ)=3 ﾑｯﾊｰ!!
明日も午前中に報告会があるから早めに寝るか（´～｀）。゜○

明日は夕方の飛行機で帰って、次の日は出番じゃ(A；´･ω･)ｱｾｱｾ

最近、コメントもくれる人がいたりして何だか照れるなヾ(´ε｀*)ゝそんな対した記事じゃないんだけど・・・ちょっとでもわかってくれる人がいると思えば、そのまま自分の信念を貫いて突っ張って生きていくのもいいかな～って思うね( ﾟДﾟ)y─┛~~

そうすると・・・また嫌われ者かな・・・俺はアウトローだからいいのか( ﾟдﾟ)､ﾍﾟｯ

到着

午前中は１３日にやる協議会のスポーツボランティアについて、担当者と打ち合わせしてきた。担当者の人はすごくいい人で、真剣に俺たちのやることを支持してくれて、助かると言ってくれた(o^-^o)

俺は何かあってから動く「後手」には回りたくない、大げさだと言われてもいいからやりたかったんだ。

参加者は１４００人もいるらしく、今まで何もなかったのが不思議なくらいだw(ﾟoﾟ)w
今回は資機材が借用するＡＥＤを２台と施設備え付けのＡＥＤが２台で４隊編成でやる。あとの資機材（止血用など）は時間がなくて間に合わなかった（ρ＿；）
次はしっかり準備してやろう。

そして、夕方は東京に出発(ﾟｰﾟ;なかなか忙しいな・・・。
明日も早いから早めに飲んで(*ﾟ∀ﾟ)=3 ﾑｯﾊｰ!!寝るぞ～～～(´△｀)Zzzz・・・｡o○

これ何線だ？東京の人はわかるかな？俺はこれじゃなく、反対のホームの電車に乗ったけどね(◎´∀｀)ノ

平和だ(=^_^=)

今日はなかなか平和で大変よろしい（￣ー+￣）

コメントをくれた人がいて、専門用語がわかんないから・・・ってことでちょっと解説しようかな。

・ＣＰＡ→心肺機能停止（一般的には心停止）
・ＣＰＲ→心肺蘇生
・ＤＣ→除細動（一般的には電気ショック、ＡＥＤもそのひとつ）
・ＪＰＴＥＣ→日本の救急隊に合わせた病院前の外傷処置の活動要領みたいなもんかな。この教育コースが日本各地で開催されている。俺はこれのインストラクターです。
・ＩＴＬＳ→アメリカ版の病院前の外傷処置活動要領。元はＢＴＬＳといってて日本より何十年も早く始まっている。俺はこれのインストラクターです。
・ＩＴＬＳ Ｐｅｄｉ→上記ＩＴＬＳの小児コースのこと。俺はこれのインストラクターです。
・ＰＳＬＳ→病院前の脳卒中の活動要領。これは最近流行っている。
・ＣＰＳＳ→上記の中で脳卒中があるかどうかを簡便に評価する方法のひとつ。
・ＫＰＳＳ→上記の中で脳卒中の重症度を判断するスコアリングのひとつ。
・ＬＴ→ＣＰＡの人に口から入れるチューブで空気の通り道を開通させる道具のひとつ。

とりあえず、こんなもんかな？また気がついたら解説しよっとヽ(´▽｀)/

明日は午前中に１３日のメディカルボランティアの打ち合わせ、夕方の飛行機で東京に行かなきゃ・・・ι(´Д｀υ)ｱｾｱｾ

夜中が平和でありますように(￣人￣)オ・ネ・ガ・イ♪

昨日の続き

今日はドンキホーテで買い物と明日の出番の買い出し当番でスーパーに行ってきたヽ(´▽｀)/

ドンキではあれだけの火事を起こしたのに、あまり反省されてないのか？店内はこんな感じで雑然として、これで夜に火災があって真っ暗になったら・・・誘導灯は見えない、迷路みたいに入り組んでるで俺は生きて脱出する自信がないね(;;;´Д｀)

話は変わって昨日のＣＰＡの活動の続き・・薬剤投与に行く場合は昨日の「８」にもちょっとコツがある。

８．リズムチェックまで少し時間的余裕ができるので、俺は家族に今までの処置の結果とこれからの予定などを説明、いい血管を探しておく。

隊員は家族に乳酸リンゲル液を持ってもらい、ルートのラインを準備。ラインができたら薬剤投与の清潔区域の中に流しっぱなしにしておく。

９．リズムチェック、必要あれば除細動、ＣＰＲ再開

１０．静脈路確保を実施、できるだけ一撃必殺で!!確保するために腕を揉み、絞るようにしてから。

１１．隊員にラインの固定を指示、カテリープ（ドレッシング材）の厚いビニールはそのままでとりあえず固定させる（隊員が救命士の場合は全てやる）

１２．俺は固定をある程度任せて薬剤の準備しながら薬剤投与指示要請、隊員の固定状況を確認。

１３．ＣＰＲはまだ３サイクルｏｒ４サイクルくらいでここまでくる。隊員に搬送準備と家族に資器材の搬送依頼をするように指示。

１４．５サイクル終了時にリズムチェック、ＣＰＲ再開、指示医師へ観察の報告と薬剤投与の具体的指示要請。

１５．薬剤投与、投与時間を隊全体で共有。

１６．隊員と機関員のＣＰＲ交代（疲労度とＣＰＲ効率を考えて）

１７．車内収容開始

って感じで今までも活動している。訓練では接触からここまで５分くらいでできるけど、現場ではいろいろな障害があるから１０分未満でって感じかな・・・(￣Д￣；；

現場出発で１５分から２０分未満で行かなきゃダメだと思う。ホントは１５分未満で行ければいいんだけど・・・ヘタッピ救命士だから・・・頑張るぞ(^。^)／オー

この訓練は出番で必ず１回やる、１回以上はやらない。現場は常に一発勝負だから!!!( ￣＾￣)ゞﾗｼﾞｬ

明日は隊長で新米機関員がいるから、油断できん(＠Д＠；

協議会の仕事もしなきゃだし・・・俺のすっかり休める日はいつになるか┐(￣ヘ￣）┌ ﾌｩｩ～

救急救命士補

今日は出番でアホ隊長と乗務┐(´д｀)┌ﾔﾚﾔﾚでも、結構平和で助かってる(￣ー￣)ﾆﾔﾘ

今日も夜は訓練!!ぅぉぉぉーヽ（ﾟωﾟ ）ﾉヽ（ ﾟωﾟ）ﾉヽ（ﾟωﾟ ）ﾉぅぉぉぉーヽ（ ﾟωﾟ）ﾉヽ（ﾟωﾟ ）ﾉ　ぅぉぉぉー

今日の訓練はアホ隊長の為にやったといっても過言じゃない。。。。他にはいつも俺と訓練してる優秀な隊員達(*^-^)こいつらはすごい！俺はいつも現場で助かってるし、アテにしてる。

いつもの訓練は俺が一人で救命士で乗務している場合、

１．俺が意識・ＡＢＣ観察している間にＢＶＭ準備、ＤＣは出来るところまで準備

２．機関員はＣＰＲ開始、俺から隊員へＢＶＭ保持を交代、隊員は家族へＣＰＡと救命処置の説明

３．俺はＬＴとルートの指示要請しながらＬＴ準備、換気の良し悪しは隊員と機関員へ報告するように指示

４．ＬＴ準備、指示要請終了したらすぐに隊員がよけて、俺が頭につきＬＴ挿入

５．隊員はＢＶＭからマスクを外し、俺がＬＴ挿入後に隊員へＬＴの保持を指示

６．俺が換気確認、隊員にそのままＬＴを保持させて俺がＬＴをチューブホルダーで固定

７．固定後、隊員へＤＣパドル装着を指示、俺が家族に今までの説明や状況の詳細を聴取

８．このあたりで５サイクル終了、リズムチェック、ＣＰＲ開始

９．ここから薬剤投与に入っていく・・・・

この８までの流れが２分で終了していないと、薬剤 投与まで終了するには現場滞在時間がかかりすぎる。訓練のポイントはＬＴの準備や指示要請、パドルを貼る時間を現場と同じく取って訓練しないと、「訓練のための訓練」になってしまうε-(￣ヘ￣)┌ ﾀﾞﾐﾀﾞｺﾘｬ…

俺といつも訓練している隊員達は何がすごいって、兼業救急隊のくせに家族への説明、ＣＰＲの換気確認、ＣＰＲ自体、しまいにルートのライン作成まで完璧にやってのける　ﾓﾋｬ━━((゜Д゜Uu))━━!!!!!!確かに俺が訓練させたけど、まさかここまでやれるとは・・・。最初は一人で全部やれるような訓練をやってたけど、薬剤投与まで全て一人ではとても次の２分間では出来なかった。ヘタッピなんだろうな・・・(´・ω・｀)ｼｮﾎﾞｰﾝ・・・でちょっとだけあいつらに役割を分担することにして、訓練で覚えてもらったってわけ。

いつもそうだけど、その一生懸命にやっている隊員達は現場から帰ってくると、「役に立たなくてすいません、何をしていいかわからなかったです」とか言ってくるΣ(￣ロ￣lll)それはその隊員達が悪いんじゃなくて、具体的に指示していない俺が悪いんだ(;´д｀)ﾄﾎﾎ…あいつらに「この人と乗ってるときは安心して任せられる」って思ってもらえるくらいに頑張らないと( ￣＾￣)ゞ

こんなに優秀な「救急救命士補」と乗務できて俺はラッキーだな(v^ー゜)

久しぶりに・・・

                   昨日は遅くまで協議会総会の仕事してたけど、今日は朝9時から近くのサツドラが開店セール囹これは行かねば～～～～ってことで２０分前に行ったら・・・なんとすでに１００人近くの行列が(|| ﾟДﾟ)ｶﾞｰﾝ!! でも、並ぶぞ!!!!そしたら１０分くらい前に開店してくれて、入れたんだけど、とにかくすごい人人人で(;б_б)ゞ　マイッタナァ… 近所のおばちゃん達との激闘にも負けずに戦利品はゲットしたぞo(^∇^o)(o^∇^)o ヤッタ！これが戦利品!! それから、昼前に天気も良かったしバイクでいつも行くとことは逆方向に岬があってそこまで１時間半くらいかな？コンビニに寄って昼ごはん食べたりしながらゆっくり走ってきた岬の公園で３０分昼寝(^。＋)(-。-)(_ _) ..zzZZ 帰りはちょっと寒かったな｛｛｛｛(llllll＞＜llllll)｝｝｝｝でも気持ちよかった(〃￣ー￣〃) そこの景色はこんな感じ、いいっしょ？ さて・・・少し仕事するか□_ヾ(^。^*)カタカタ

協議会幹事会

午前中は美容室で髪を切りに行って(・∀・)ｶｺｲｲ!!くなったかな？これ、いつも行く美容室の一角午後からは協議会の幹事会。２０日に総会があるので、資料作成やその他もろもろの議題で１７時まで玲１７：３０から先輩の息子にJPTECを教える約束してたから、ソッコーで消防に向かって、帰ったのは２０時過ぎ( ´ー`)ﾌｩｰ．．．まだ一食も飯食べてない・・・怜 幹事会では仕事の愚痴？みたいなのが始まるとキリがないんだ蓮そんなのここで言ってもどうしようもない。確かに各所属での情報交換は大事だけど、愚痴る場じゃないからね。そんなの考えるくらいなら、会員さんにどんな研修会を開くことが市民のためになるのか、会員を増やすためにはどう説明すればいいのか・・・とかいっぱい考えることがある。俺はみんなに市民サービスとは・・消防サービスとは・・を考えて欲しいのに輦ただの仲良し軍団はいらない。俺自身は常にまだ足りない、まだ何か出来るはず、って考えてないとそこで止まっちゃう気がして怖い((；ﾟДﾟ)ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙだから俺は止まらないぞ～～～～～~~~ヾ(〃^。^)o ファイトォー!! ちょっと今日は飲みすぎたかな 机の上はこんなにゴチャゴチャだ・゜゜・（ｌｌｌ＞＿＜、ｌｌｌｌｌ）・゜゜・。

定期点検

今日は天気も良かったしちょっと寒いけど｛｛｛｛(llllll＞＜llllll)｝｝｝｝久しぶりにバイクで走りに行こうかと思ってたら、そういえば今日は買った冷蔵庫が来る日だった嶺１０時３０分くらいに運送屋さんが持ってきてくれて、１時間以上置いてからスイッチＯＮ獵なかなかいいぞ～秊 その後はさらにバイクの６か月点検の日だった怜怜昼からバイク屋に行って点検して、帰ってきたよ あぁ、協議会の仕事しなきゃな・・・(;´ρ`) ｸﾞｯﾀﾘ

ＪＰＴＥＣ

出番で昨日朝あったＣＰＡの救命処置録と検証票を作ってた□_ρ(^。^〃)

夕方には世話になってる上司？先輩？の息子がＪＰＴＥＣを受講するので教えて欲しいってことで車庫で練習した
看護師さんだから、なかなか現場のイメージがつきずらいと思って簡単な流れとその動きの意味と病院と現場との違いを強調してやってみたけど、理解してくれたかな～～～～嶺（llll￣~￣;lll)う～ん・・・このロゴって使ってもいいよな、きっと怜

朝方の出場では５０代の男性、意識はないが呼吸ありの指令室から情報だったε=ε=ε=ε=ε=(o^_^)oピーポーピーポー!!
この「意識はないが、呼吸あり」の情報では８割以上がＣＰＡの可能性がある玲
当然、隊員にＣＰＡ疑いであることと準備を指示して現着獵
アパート２階の傷病者宅の玄関を開けたら・・・せまーーーい囹玄関内に物と物の間に体がキッチリ仰臥位ではまっている状態でＪＣＳ３００、嘔吐してる令
やばい・・・傷病者の頭が自分からは遠い側にあるから、そこまで行くのも大変怜それも体重１００kgオーバーの男性だから、この狭い中でどうやって観察・処置→搬送まで行くのかをイメージしながら何とか頭部側に移動して観察したらＪＣＳ３００だけどＣＰＡじゃない裂
でも、舌根沈下して気道が不安定だ囹活動スペースを確保するには先に移動させるしかない・・でもどこに？逆に家の中に移動することも考えたけど、狭すぎて無理玲玄関外に移動するしかない寧家族から状況聞いてもイマイチわかんない・・怜
隊員と協力して何とか玄関外に引きずり出し、もう一度観察したら橈骨も充実してるし救急車までどうにか行けそうだ裂
階段を降りる時も俺の右膝はちょいちょい悲鳴を上げてた蓮けど、何とか車内まで移動。
意識はＧＣＳでＥ１、Ｖ１、Ｍ４でサクションして用手気道確保で搬送開始。３次対応ということで救命センターに収容要請したけど、ＡＢＣが安定しているからってことで収容不可殮数年前に脳梗塞でかかりつけだったという病院に搬送した。
搬送中に嘔吐、そのあと意識がＧＣＳでＥ３、Ｖ５、Ｍ６まで変化して少し安定した。病院ではＤｒに引き継ぐのもほとんど話も聞いてくれなくて、そこの病院のカルテで右にマヒがあることがわかった蓮
Ｄｒに半分無視されることもしばしばだから慣れてるけど、患者さんのためにもうちょっと聞いてくれてもいいのにな～(´-ω-`)
帰所してから失禁やら嘔吐のあとやらで大変だったよ・・・輦

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